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被猫狗咬伤不去打疫苗,吃中药吃进了ICU!

2020-02-26 07:00:581520
内容摘要:   最近,贵阳的周师傅不慎被猫咬伤,当了几十年“土大夫”的亲姐姐,使用祖传秘方(含7只斑蝥)为他治疗,亲手把弟弟送进了ICU。  目前,周师傅已经在ICU昏迷了一周,还因药物中毒引起了急性肾损伤、多器官功能障碍综合征等12种病症。据了解,医生表示周师傅以后能不能恢复过来,还是未......

  最近,贵阳的周师傅不慎被猫咬伤,当了几十年“土大夫”的亲姐姐,使用祖传秘方(含7只斑蝥)为他治疗,亲手把弟弟送进了ICU。

  目前,周师傅已经在ICU昏迷了一周,还因药物中毒引起了急性肾损伤、多器官功能障碍综合征等12种病症。据了解,医生表示周师傅以后能不能恢复过来,还是未知数。

  近年来,由于斑蝥有效成分在中成药治疗癌症中的应用,民间有诸多“偏方”跟风流传中药斑蝥可用于治疗各种中晚期癌症、皮肤病、狂犬病、流产等。但这些偏方往往未经过专业医生指导用法用量,殊不知盲目愚从的后果往往容易造成斑蝥中毒,亲手把自己送进医院,甚至死亡。

  斑蝥是什么东西?

  斑蝥作为一种含有剧毒的药用昆虫。属节肢动物昆虫纲,鞘翅目,芜科。

  其生殖腺、血液、内腔及腿节末端含斑蝥素,含量约1%,为黄色毒液,是其主要毒性物质和药物有效成分。《本草纲要》中提及斑蝥味辛、性寒、有大毒,归肝、肾、胃经。有消肿破瘀、解毒消炎、通经杀虫之功效。现代研究发现其有抗肿瘤、抗真菌、抗病毒、抗感染、升高白细胞和促雌性激素作用。

  但是斑蝥素具有极强的毒性,对人致死量约为30 mg。内服斑蝥0.6-1.0g即可中毒,1.5-3.0g可致死。一般来说,3只斑蝥约为1g,新闻中周师傅服用7只斑蝥约为2.3g,已经超过致死剂量。

  这些原因,最易引起斑蝥中毒

  结合临床实际运用,以及根据一项关于142例斑蝥中毒的回顾分析,我们可以知道中毒反应的主要给药途径和用药原因:

  口服,如单味斑蝥粉、单味斑蝥煎剂、单味斑蝥酒、斑蝥炒鸡蛋、复方斑蝥散、复方斑蝥煎剂、斑蝥丸、通管丸(大黄、斑蝥、细辛等)、健肤露(主要成分为斑蝥)等。

  外用有复方斑蝥粉、复方斑蝥醋、斑蝥酒、斑蝥浸出液、斑蝥浸出膏等。

  还有特殊为中药厂制药车间员工,因制备含斑蝥的复方制剂,防护不慎从皮肤及口鼻粘膜吸收,引起急性中毒。

  造成斑蝥中毒的主要原因是斑蝥不合理的使用,而应用斑蝥中毒的原因40%居然是狗咬伤,和周师傅服用斑蝥的原因如出一辙,被猫狗咬伤为什么不能好好去打疫苗呢?

  综上,斑蝥不合理应用的原因主要如下:

  (1)基层临床医师对中药斑蝥认识不足,不能科学、合理应用,并且当患者应用斑蝥发生不适时.未能引起足够重视。2015年版《中国药典》规定,斑蝥的用法用量为0.03~0.06 g,炮制后多入丸散用,外用适量,研末或浸酒醋,或制油膏涂敷患处,且不宜大面积用。

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  (2)部分患者,对斑蝥认识不足,不了解斑蝥的毒副作用;部分患者经济条件差,对一般治疗失去信心,从而听信民间流传偏方,自行滥用斑蝥。有些患者放松警惕。自行加大用量,尤其是外用时认为无大碍,殊不知多次或大面积应用可致使药物经皮肤吸收后引起中毒。此外,患者出现不适时未能及时就诊。

  (3)部分患者擅自使用未经炮制的斑蝥,容易中毒。《雷公炮炙论》里讲到最常用的炮制方法就是“以糯米拌炒,米黄为度,去头足翅”,也是2015版《中国药典》讲到降低毒性的唯一炮制方法。



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