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27岁小伙距骨坏死险无法行走

2020-06-05 16:35:191220
内容摘要:   今年27岁的方先生是一名电气工程师,两年前跌伤后造成距骨骨折,医治多年无效。如今,方先生的距骨已塌陷坏死,其他医院建议他做胫-距-跟植骨融合手术,但做完这种手术之后,方先生就无法自如行走了。  可方先生是幸运的。近日,重庆西南医院接诊了他,并为他做了全球首例3D打印的个体化......

  今年27岁的方先生是一名电气工程师,两年前跌伤后造成距骨骨折,医治多年无效。如今,方先生的距骨已塌陷坏死,其他医院建议他做胫-距-跟植骨融合手术,但做完这种手术之后,方先生就无法自如行走了。

  可方先生是幸运的。近日,重庆西南医院接诊了他,并为他做了全球首例3D打印的个体化全距骨假体植入手术。据悉,方先生在6周到三个月后应该就可以下地行走了。

  那么,问题来了,你认识自己的“距骨”吗?日常生活中,我们应该如何避免距骨受到伤害呢?别着急,一步一步来!

  一、看足部结构图 找到人体距骨

  

27岁小伙距骨坏死险无法行走

  

27岁小伙距骨坏死险无法行走

  足部结构图。

  二、读名字解释 了解距骨作用

  距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间,是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼,是连接下肢和足部的枢纽,肩负重力传递和运动的耦联,是足部重要的功能单位,对踝关节的活动有非常重要的作用。在踝关节遭受严重损伤时,可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。

  最终导致距骨体塌陷变形,造成踝关节骨性关节炎。因此,预防及早期处理距骨缺血性坏死,对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。

  三、关注足部健康 预防距骨受伤

  1.引起距骨骨折的原因

  A.距骨颈部及体部骨折:多由高处坠地,足跟着地,暴力沿胫骨向下,反作用力从足跟向上,足前部强力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后,距骨体因循环障碍,可发生缺血性距骨坏死。

  B.距骨后突骨折:足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。

  2.发病机理

  A.距骨颈骨折,约占距骨骨折的30%。自高处坠落时,足与踝同时背屈,距骨顶撞在胫骨远端的前缘,发生垂直方向的骨折。

  B.距骨后突骨折,发生在踝关节强烈跖屈。

  C.距骨体骨折,占距骨骨折的10-20%。

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  D.距骨顶部骨软骨骨折。

  E.距骨脱位,比距骨骨折多见,多由于足跖屈位,足强力内翻所致。

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